Содержание статьи
Вынашивание и рождение ребенка – абсолютно естественные механизмы женского организма. Так уж распорядилась природа. Однако при различных обстоятельствах, исключающих возможность естественного появления малыша на свет, предусматривается всем известное оперативное родоразрешение, именуемое «кесаревым сечением». Данная операция стоит на «вооружении» акушеров-гинекологов давно и является достаточно безопасным хирургическим вмешательством, позволяющим сохранить здоровье ребенка и роженицы. Безусловно, при проведении оперативного вмешательства предусматривается использование анестезии, которой существует несколько видов. Эпидуральная анестезия при кесаревом сечении, на сегодняшний день, является самой распространенной и наиболее часто используемой.
Какие преимущества предоставляет данный метод анестезии? Какие последствия могут возникать после применения эпидуральной анестезии при кесаревом сечении? Эти и многие другие вопросы мы раскроем в данной информационной статье.
Спинальная и эпидуральная анестезия относятся к региональной анестезии, то есть – влияют на определенную локацию организма женщины, а не на весь организм в целом, как это происходит при общем наркозе. При эпидуральной анестезии происходит полное отключение нижней части тела роженицы (от поясницы, включая брюшную полость и заканчивая нижними конечностями).
Данный метод обезболивания позволяет находиться роженице в сознании в процессе проведения оперативного вмешательства, анализировать обстановку, слышать первые крики малыша, увидеть появление на свет ребенка собственными глазами. Следовательно, при эпидуральной анестезии не используются какие-либо конструкции искусственной вентиляции легких, что исключает вероятность повреждения дыхательных путей.
Помимо этого, одним из преимуществ данного метода анестезии является сохранение стабильности функционирования сердечно-сосудистой системы, в отличие от общего наркоза, при котором повышается артериальное давление, и снижении артериального давления при спинальной анестезии.
При общем наркозе препараты влияют на весь организм женщины, следовательно, воздействуют и на ребенка, что может негативно сказаться на здоровье малыша, включая тяжелые последствия (например, гипоксическо-ишемическая энцефалопатия). Восстановление после общего наркоза достаточно трудное, чего не скажешь об эпидуральной анестезии. Полное возвращение двигательных функций наблюдается спустя 4-5 часов после проведения операции.
Эпидуральная анестезия позволяет самостоятельно регулировать срок обезболивания и провести операцию должным образом. При другом виде региональной анестезии это невозможно и в случае сокращения временного промежутка проводится общий наркоз.
Несмотря на вышеприведенные доводы, выбор в пользу общего наркоза или эпидуральной анестезии всегда остается за будущей мамой. Однако существуют противопоказания к данному методу обезболивания, которые всегда учитываются при выборе анестезии.
Также хочется отметить, что немаловажным критерием при выборе способа анестезии является квалификация специалиста и наличие/отсутствие специального оборудования.
Проведение данного вида обезболивания – процесс достаточно сложный, требующий высокой квалификации и навыков анестезиолога. Важным фактором адекватного проведения данного вида манипуляции является грамотный подбор дозы препарата.
Как делают эпидуральную анестезию:
Подготовка к проведению обезболивающих манипуляций начинается за 30-40 минут до непосредственного проведения оперативного вмешательства;
После введения препарата, через 20-30 минут женщина теряет ощущение «присутствия» нижней части тела. Иными словами, отключается вся чувствительность нижней части тела, как будто ее нет.
Примечание. Некоторые женщины испытывают испуг при наступлении вышеотмеченного момента, но именно в этом и заключается проведение данной манипуляции. Поэтому не стоит поддаваться панике, тем более что врач-анестезиолог, в процессе проведения обезболивания, будет все объяснять.
Как проходит кесарево сечение с эпидуральной анестезией и сколько длится? Разберем поэтапно:
На эти два этапа уходит не более 15 минут.
Данный этап может занимать от 30 минут до 1 часа. В общей сложности, процесс кесарева сечения с применением эпидуральной анестезии может составлять от 1 часа до полутора часов.
Как мы отмечали ранее, существуют противопоказания, при наличии которых использование данного вида регионального обезболивания невозможно. Противопоказаниями являются:
Имеются в наличии гнойные поражения в прилегающей области, куда следует вводить катетер;К сожалению, эпидуральная анестезия может иметь ряд нежелательных последствий и осложнений для здоровья мамы и ее малыша. В большинстве случаев, появление осложнений при эпидуральной анестезии обуславливается ошибками анестезиолога в процессе проведения манипуляций. Какие последствия могут быть:
Появление устойчивых головных болей. Данное последствие может развиться на фоне нарушения целостности нервных структур или повреждении твердой мозговой оболочки иглой. Также вследствие этого болевой синдром может возникать в нижних конечностях и спине;Помимо этого, осложнения могут быть и для ребенка:
Так как нарушается естественное кровообращение в плаценте, у ребенка может развиться нарушения сердцебиения и, как следствие, гипоксия;В любом случае следует понимать, что любое хирургическое вмешательство в человеческий организм не может остаться без последствий. Зачастую, последствия самостоятельно устраняются организмом женщины, но это не значит, что все это абсолютно безопасно. Поэтому отзывы, которые вы можете найти в интернете, носят, как положительный, так и отрицательный характер.
Для примера мы приведем несколько реальных отзывов мам, которым «посчастливилось» столкнуться с данным процессом во время кесарева сечения.
Мария, г. Москва.
В прошлом году родила дочку, так как таз был узким, врачи назначили кесарево. При выборе способа обезболивания я решила остановиться на эпидуральном методе. В целом, все прошло достаточно быстро (не более 1,5 часа), однако, спустя некоторое время после выписки начала замечать боль между лопаток и в пояснице. Она то проходит, то появляется снова. Слышала, что боль в сине – нормально для рожениц. Буду разбираться.
Ольга, г. Уфа.
Делали кесарево сечение с эпидуральной анестезией. Все прошло благополучно, ребенок здоров, я тоже быстро восстановилась. Прошло уже два года с тех пор, никаких проблем.
Анастасия, г. Санкт-Петербург.
Рассказы про роды с обезболиванием никогда не понимала, но и не думала, что придется самой через это пройти. Было страшно, особенно, когда «ноги исчезли», но врач быстро все объяснил. А сам прокол и вся процедура не настолько болезненны, как их описывают. Сын родился без проблем, все прошло быстро. Я тоже не особо долго отлеживалась. Первое время правая нога чувствовалась иначе, как будто муравьи по ней бегали. Это ощущение было периодическим и вскоре исчезло вовсе.
Влада, г. Самара.
2 года назад проходила через этот ад. Сначала попасть не могли куда надо, потом попали иголкой, ввели препарат, онемела только левая часть, правая чувствовалась. Увеличили дозировку препарата, вроде все стало как надо. Отходила долго, сутки почти проспала. Сейчас мучаюсь с болью в пояснице. Но ребенок здоровый, тут никаких претензий нет.
